PROVINSI JAWA TIMUR
KAB. JEMBER
NIK : 3509214702580001
Nama : WIWIEK ANDRIJANI
Tempat/Tgl Lahir : SURABAYA, 07-02-1958
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : PERUM DEMANG MULIA I / 72 LINGK. KRAJAN
RT/RW : 001/006
Kel/Desa : KEBONSARI
Kecamatan : SUMBERSARI
Agama : Islam
Status Perkawinan : Cerai Hidup
Pekerjaan : PEGAWAI NEGERI SIPIL
Kewarganegaraan : WNI
Berlaku Hingga : SEUMUR HIDUP
Gol. Darah : -
Foto KTP